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成都东区中医肿瘤研究院段心好谈：原发性肺部淋巴瘤和淋巴瘤肺部浸润有什么不同? ...

2021-9-20 13:45| 发布者: kendun| 查看: 359| 评论: 0

摘要: 　　原发性肺部淋巴瘤和淋巴瘤肺部浸润有什么不同?肺部淋巴瘤一般来说根据淋巴瘤发病情况可以分为两种，一种是原发性肺部淋巴瘤，另外一种是恶性淋巴瘤肺转移浸润，那么这二者之间在其患病上面有没有区别呢?下面我们 ...

　　原发性肺部淋巴瘤和淋巴瘤肺部浸润有什么不同?肺部淋巴瘤一般来说根据淋巴瘤发病情况可以分为两种，一种是原发性肺部淋巴瘤，另外一种是恶性淋巴瘤肺转移浸润，那么这二者之间在其患病上面有没有区别呢?下面我们就请成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院肿瘤专家段心好主任来对这个问题向大家做一个简单介绍：

　　我们可以知道，对待肿瘤发病起始位置上面来说，原发肿瘤和继发肿瘤是两种不同的分类，所以在临床上面对其诊断都是有着各自的分类的，所以下面我们就来谈谈这两类不同的肺部淋巴瘤：

　　一、什么是原发性肺部淋巴瘤

　　原发性肺部淋巴瘤在临床上面来说还是比较少见的，在原发性肺肿瘤中发生率还不足0.1成，结外淋巴瘤的发生率也仅0.3成左右。

　　成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院肿瘤医师段心好主任表示：在临床上面比较常见的原发于肺脏的淋巴瘤是肺部低度恶性B细胞淋巴瘤，它是起源于粘膜相关淋巴组织，表现缓慢的肺泡透明度下降，常呈惰性，临床上面目前的预后好，但治疗方案尚有争议，中医和西医方面都有着各自的观点和优势。

　　原发性肺部淋巴瘤和淋巴瘤肺部浸润有什么不同?肺部高度恶性B细胞淋巴瘤在临床上面是很少见的，常单独出现，多因患者有原发疾病(如免疫缺陷病)，此类型的病整体预后差，治疗依赖原发疾病的转归，常可能用到西医和中医联合的方式去治疗。

　　对原发于肺的淋巴瘤样肉芽肿病临床上面也是备受争议，克隆起源尚未可知，肺外受累器官包括皮肤、肾脏、上呼吸道、中枢神经系统等，此病整体的预后情况不好把控，有的放化疗治疗失败，也有的治疗可以帮助缓解病情。

　　二、恶性淋巴瘤肺部浸润又是怎么回事?

　　恶性淋巴瘤肺部浸润在临床上面发生的情况要高于前者，在临床上面有着一两成的几率，但尸检发生率不同的地区可达到2成到5成不等。

　　对待这种恶性淋巴瘤肺部浸润的情况，一般在早期常无症状，随着浸润情况加重，以后可出现憋气、干咳、少许清痰。一般来说造成肺部病灶病变的情况有下面2种：

　　1、纵隔淋巴结病变：

　　恶性淋巴瘤在临床上面比较常见的肺部表现为纵隔淋巴结肿大。纵隔肿物常是霍奇金病的证据，一般诊断结果多位于前、中纵隔，呈分叶状肿块或不对称波浪状，分开或融合存在，出现在单侧或双侧。肿大的淋巴结可以压迫血管、神经、气管，产生呼吸困难，声音嘶哑，上腔静脉阻塞综合征等情况，对患者造成比较直观的影响就是会加重呼吸道障碍症状。

　　2、肺实质病变:

　　淋巴浸润肺实质病变，该病临床出现的发生率有两三成，一般在X线检查时纵隔淋巴结直接向肺部蔓延的病灶易与肺炎相混淆，常表现肺野内圆形影或呈整个肺野分布。经淋巴道扩散的患者早期呼吸道症状不明显，X线表现呈大小不一的孤立性肺内结节、粟粒状结节或形成空洞，多伴纵隔肺门淋巴结肿大，诊断一般以X线检查可发现病变异常。

　　五代中医世家出身，毕业于成都中医药大学，一直致力于中医肿瘤事业40余年，现任成都东区中医肿瘤研究院首席专家，成华东区医院肿瘤科主任。余幼承庭训，拜读《内》、《难》、《伤寒》、《金匮》，学术主张《周易》、《黄帝内经》中“阳主阴从”观。始终致力于中医治疗肿瘤领域，主攻肿瘤疾病的临床治疗与技术研发。海归留学经历，先后到新加坡，印度尼西亚，澳大利亚等国外传授中医治疗肿瘤技术及治病救人。段主任精擅扶正培本类中医药验方，调节肿瘤微环境免疫作用的临床治疗与基础研究。在中晚期各种肿瘤性发热、肿瘤性胸腹水，肿瘤性疼痛的中医辨治方面有着丰富的临床诊疗经验。善于根据肿瘤发病特点与机制，结合临床表现及时作出明确诊断，段主任诊病细致，配伍严谨，处方精妙，对病人有耐心，和蔼可亲。良好的职业道德和精湛的医术无论是患者口碑还是业界医者提及都有较高的评价，得到广大肿瘤患者的一致好评与信赖。

　　主治擅长中医治疗：乳腺肿瘤、子宫颈肿瘤、鼻咽肿瘤、脑瘤、食管瘤、口腔肿瘤、舌瘤、胰腺肿瘤、胆管瘤、肝肿瘤、胃肿瘤、贲门瘤、肺部肿瘤、结直肠肿瘤、肾瘤、淋巴瘤、垂体瘤、膀胱肿瘤、甲状腺瘤等

　　原发性肺部淋巴瘤和淋巴瘤肺部浸润有何不同?通过以上成都东区中医肿瘤研究院肿瘤专家段心好主任的介绍，我们可以知道这两种不同的肺部淋巴转移情况，其带给患者的影响以及诊断上面都有一定差异，所以期间对该病在临床治疗处理方面也是不同的，希望医师在对这两种情况淋巴转移在治疗的时候也要区分开来，不要当成简单的肺部淋巴转移去处理，以免造成不好的预后!