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成都东区中医肿瘤医院黄宏：突发糖尿病需警惕胰腺肿瘤?

2021-5-26 11:18| 发布者: kendun| 查看: 412| 评论: 0

摘要: 　　成都东区中医肿瘤医院黄宏：突发糖尿病需警惕胰腺肿瘤?在对待胰腺肿瘤临床病人的病因以及病因探究中发现，很多胰腺肿瘤病人都有过糖尿病史，那么糖尿病跟胰腺肿瘤病直接有没有什么必然的联系呢?下面我们就来谈谈 ...

　　成都东区中医肿瘤医院黄宏：突发糖尿病需警惕胰腺肿瘤?在对待胰腺肿瘤临床病人的病因以及病因探究中发现，很多胰腺肿瘤病人都有过糖尿病史，那么糖尿病跟胰腺肿瘤病直接有没有什么必然的联系呢?下面我们就来谈谈糖尿病史和胰腺肿瘤早期患病之间有没有什么关系!

　　突发糖尿病需警惕胰腺肿瘤?糖尿病现在临床上面患病情况有两种，一种是长期患病，另一种是突发性患病，在这里成都东区中医肿瘤医院/成华东区医院肿瘤黄宏主任表示：对于新诊断为糖尿病的患者，尤其是那些既没有糖尿病家族史，也不肥胖，却突然发生糖尿病的患者，还是建议及时进行胰腺影像学及肿瘤标志物的检查，排除胰腺肿瘤患病的可能。

　　一、胰腺肿瘤早期容易诊断为糖尿病

　　胰腺肿瘤，因为晚期死亡率高、治疗预后差在临床上面曾一度被称为“癌王”。苹果公司创始人乔布斯、意大利男高音歌唱家帕瓦罗蒂、香港艺人沈殿霞都是死于胰腺肿瘤。并且，近些年来由于生活条件越来越好、人们饮食习惯的改变，很多人越来越喜欢肉类食物，这也是导致近年来胰腺肿瘤患病情况上升的一个重要因素!

　　多数患者在患病早期容易诊断为糖尿病，而漏掉了胰腺肿瘤。值得注意的是，根据以往对胰腺肿瘤患病病因及糖尿病史病人探究发现，在胰腺肿瘤患者中糖尿病的发病率是普通人群的5倍以上。更重要的是，在糖尿病病人，特别是刚刚诊断为糖尿病的突发病人中，部分患者是患胰腺肿瘤的高危人群。

　　“胰腺肿瘤多因胰腺外分泌结构恶变而来，而糖尿病是胰腺内分泌细胞胰岛素分泌出了问题所致。这两种疾病实际上同出一源——胰腺。”成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院黄宏主任介绍说，对待这种胰腺肿瘤患病情况的糖尿病有别于1型和2型糖尿病，和胰腺肿瘤相关的糖尿病被称为“3型糖尿病”，患者有以下显著特点——起病急、血糖突然升到很高、病人年龄偏大(一般四五十岁)、突然暴瘦且没有糖尿病家族史，用胰岛素和降糖药治疗往往不见效。

　　二、早筛查确诊至关重要，高风险人群应注重体检

　　据介绍，当患者出现3型糖尿病后，在一到两年内会发生胰腺肿瘤。如果这部分糖尿病患者能够重视上述预警信号，进行相关检查，确诊是否患上胰腺肿瘤，一经确诊并及时手术治疗，术后做好相关的预防复发的整体治疗，其预后生存机会可大大提高。

　　建议，胰腺肿瘤高危人群应定期进行“防瘤体检”。目前认为，胰腺肿瘤高危人群主要有以下几类：年龄大于40岁，有上腹部非特异性不适;有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺肿瘤家族史;患慢性胰腺炎多年。黄宏主任强调，突发糖尿病或有不典型糖尿病的患者更要注意定期筛查，除了抽血检验肿瘤标记物CA19-9外，建议加上多排螺旋CT及MRI动态增强扫描，可提高胰腺肿瘤的早期诊断。

　　近年来，随着肉食在我国居民膳食中所占比重越来越高，胰腺肿瘤的发病率也随之大幅升高，特别是北上广等大城市已经成为胰腺肿瘤高发区，且有日益年轻化的趋势。预防胰腺肿瘤建议，应避免长期摄入过量高蛋白、高脂肪食物以及吸烟喝酒，平时饮食宜保持谷类、豆类、粗粮作为膳食的主体，多吃新鲜蔬果，在饮食中增加纤维类、维生素和必要的矿物质。减少应酬，避免暴饮暴食。

　　成都东区中医肿瘤医院黄宏：突发糖尿病需警惕胰腺肿瘤?所以，看到这里还是需要提醒的就是，以往家族中无糖尿病史的朋友，如果突然查出糖尿病，还是建议可进一步对胰腺部位做一个相关的检查，以此来预防是否是胰腺肿瘤早期患病的可能，一旦发现问题，早期及时治疗，就算是胰腺肿瘤，也是能够取得较良好的生存治疗预后的!