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成都中医肿瘤研究院【赵春天】:大便变细就是得了肠癌 还有这些可能 ...

  成都医肿瘤研究院赵春天为广大肿瘤患者科普:最近也有不少朋友询问:大便变细是不是真的得了肠癌?昨天,还有一位朋友发现大便突然变细了,她上网查了一下,吓了一大跳,因为网上说,大便变细是肿瘤堵塞了肠管,是大肠癌。还给我截了图,说是一个三甲医院的专家写的文章。所以,作为一个医生,一个科普人,一定不能为了哗众取宠而做“标题党”,更不能耸人听闻,断章取义。我在这里可以负责任的告诉你,其实完全不是这么一回事。换句话说,就是大便细与肠癌跟本没有必然的联系。

  今天我们就来聊一聊,大便变细有哪些原因,一定是肠癌吗?需要明确两个定义第一,指的是成型的大便,腹泻,大便不成型,不属于我们讨论的范畴。第二,大便变细需要与自己以往的情况作对比,并不是与别人比较,因为每个人的肠道并不是一样粗细的。

成都中医肿瘤研究院【赵春天】:大便变细就是得了肠癌 还有这些可能 ..._健康_2021-4-27 16:02发布_中享网

  正常的大便应该是什么样的?

  大便的颜色、质地、形状等是最能反映一个人身体健康状况的。大家可以根据以下现象来辨别自己的大便是否正常:

  1、性状

  条状软便不粘连。健康的大便多呈条状软便,在便池内不粘连,能浮在水面,水冲即净。糊状、没有干结成块的大便也属正常。食物蛋白质高时,大便会偏硬,近似黏土;碳水化合物高时,大便则偏软或成糊状。

  2、颜色

  黄色或黄褐色。正常大便呈现黄色或黄褐色。摄入奶制品,大便多为淡黄色;吃较多绿色蔬菜时,大便会偏绿;吃肉较多,大便为棕黄色;吃猪血、猪肝,或服用某些中药时,大便发黑。

  3、气味

  带有微臭。由于细菌分解产生的粪臭素等,正常大便是微臭的,爱吃肉的人气味会重一些,素食者味轻。如果臭得难以忍受,可能有健康问题。刺鼻酸味、烧焦味都可能由消化不良引起;腥味,则可能意味着消化道出血。

  4、数量

  “一条便”约100克。健康大便多呈形如香蕉的条状,每条长度约10~15厘米,重量约100克,每次排2~3条。排便量可因食量、食物种类等发生改变,如膳食纤维摄入较多,排便量会增加。

  5、次数和习惯

  每日一次,晨起排便最佳。排便次数和习惯因人而异,每日一次、晨起排便者居多。一般而言,无排便困难及其他不适,1~3天排便一次不算便秘,一天排便不超过3次不算腹泻。

  6、排便感觉

  5分钟内排出,无残留便意。能在1~2分钟内自然、通畅地排出,整个时间不超过5分钟,便后觉得轻松,没有残留便意,就是正常“畅便”。

  再说说都哪些原因可能引起大便变细?

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  其实无非二个因素:

  一是因为饮食结构因素,比如吃的过于精细,粗粮、蔬菜吃少了,食物中的粗纤维少了,大便会变细。

  二是因为肠道或肛门管腔或出口变细、变紧了引起,这主要以下三个原因:

  1、肠息肉或肠癌

  直径比较大的肠息肉可以占据肠管的空间,或者是肠癌,肿瘤往肠管里面生长,占据肠腔的体积,这样就会导致大便变细。除了大便变细的症状,还可以出现便血,腹痛,黑便,腹胀,消瘦等症状。

  2、痔疮

  内痔也是往肠管里面生长的,会占据肠腔的空间,导致肠管变细。此外,痔疮除了大便变细,还常表现为大便鲜血,内痔脱出,还可以出现肛周酸胀,瘙痒,不适感等症状。

  3、手术后或治疗后狭窄

  做了肠腔手术的患者,如果切除了一段肠管,我们需要将肠管重新接起来,接起来的地方叫做吻合口,由于疤痕结缔组织增生,手术吻合等原因,可导致吻合口狭窄,内径小于正常的肠管,大便通过的时候,可出现排便费劲,排便困难,大便变细的症状。

  如果接受了放疗,也可以导致放射性肠炎,引起肠管炎症反应,导致肠管狭窄。当然,如果是肠癌术后出现大便变细,需要注意肿瘤有没有复发。

  4、便秘

  如果是便秘的患者,饮水过少,膳食纤维进食量不足,粪便在大肠中停留时间过长,导致水分被大量吸收,粪便的体积就会小于正常的大便,使大便又细又硬,大便干燥,严重的患者,大便呈一粒粒的羊粪样。由此可见,因为大便变细的原因是非常之多的,并不是肠癌的专有症状。

  但是需要提醒大家,一旦出现不明原因的大便变细,且持续不能恢复正常,要及时去医院做检查,在医生的指导下进行检查和治疗,尤其是对于有便血、便秘、便细等症状的中年以上患者及有相关家族史的人群,千万不要忽视!

  因为人们都有些恐癌,所以发现大便变细,首先担心的就是肠癌,其实大多数都是其它原因引起的,其中饮食因素最常见。了解更多知识,可以关注成都中医肿瘤研究院【赵春天】。


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