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成都东区中医肿瘤研究院：多发性骨髓瘤为什么早期易误诊?

2021-3-3 09:41| 发布者: kendun| 查看: 429| 评论: 0

摘要: 　　多发性骨髓瘤为什么早期易误诊?多发性骨髓瘤是一种在中老年人群中比较常见到的骨肿瘤病，对待该病在临床上面的诊断，很多初诊患者刚发现病情就已经有转移的情况了，并且在临床上面还很容易被误诊为其他疾病，这 ...

　　多发性骨髓瘤为什么早期易误诊?多发性骨髓瘤是一种在中老年人群中比较常见到的骨肿瘤病，对待该病在临床上面的诊断，很多初诊患者刚发现病情就已经有转移的情况了，并且在临床上面还很容易被误诊为其他疾病，这是为什么呢?下面就听听成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院肿瘤医师黄宏主任对这个问题向大家做一些简单介绍：

　　一、多发性骨髓瘤症状有哪些?为什么容易被误诊?

　　黄宏主任表示，造成误诊的原因是在社会上知道多发性骨髓瘤的人不多，包括一些基层医疗机构的工作人员，还有就是因为多发性骨髓瘤表现出来的症状多种多样。因此基层医疗人员很容易误诊为别的疾病，比如肿瘤晚期的骨转移，或者是肾衰竭等疾病。

　　多发性骨髓瘤的症状不明显，一般在早中期常表现为反复的蛋白尿、贫血、骨头痛等情况，不少人都是在发病很久后，都因为这些症状，到相应的科室去就诊，延误了治疗的合适时机。

　　成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院肿瘤医师黄宏主任表示：多发性骨髓瘤的临床表现为贫血、感染、出血血液病、骨痛(重者骨折)、蛋白尿(甚至尿毒症)、高凝状态或静脉血栓等。其中，感染、骨痛(重者骨折)、蛋白尿(甚至尿毒症)是经常被误诊的症状，所以这点需要在临床诊断的时候区分开来。

　　二、引起多发性骨髓瘤患病的病因是什么?

　　1.感染

　　由于正常免疫球蛋白减少，异常免疫球蛋白增多但无免疫活性;白细胞减少、贫血及放化疗等影响正常免疫功能，故易于反复感染。对于中老年患者反复发生感染，不应仅局限于抗感染治疗，应在抗感染治疗的同时，寻找是否有原发病。若患者合并有骨痛、贫血、出血等应考虑到本病的可能。

　　2..骨痛常被误诊为骨髓瘤骨病

　　骨痛和溶骨性骨质破坏是本病的突出临床表现。骨痛部位以腰背部多见，其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼。

　　由于本病患者常有严重骨质疏松，常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折，可造成的机械性压迫引起神经系统症状，严重者造成截瘫。若截瘫时间过久即使经过有效治疗，患者也很难恢复行走，会严重影响患者的生存质量。

　　3.蛋白尿常被误诊为骨髓瘤肾病

　　肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿常见，其次为血尿。晚期可发展为慢性肾功能不全或尿毒症，为本病致死的主要原因之一。

　　患者可因血尿或蛋白尿就诊于肾科或中医科，被误诊为肾炎等而长期得不到有效治疗，使病情进展至晚期或发展至尿毒症。

　　多发性骨髓瘤为什么早期易误诊?以上就是成都东区中医肿瘤研究院对多发性骨髓瘤在临床上相关患病症状和影响病因方面的简单介绍，多发性骨髓瘤只要早期确诊发现早、及时采取适合治疗及时治疗，整体的治疗预后情况还是比较理想的，中晚期的治疗主要还是以综合治疗为主，如果患者身体情况不是太理想的情况下，以中医为主的综合治疗往往能取到更长期的预后表现。