为什么讲中医治前列腺肿瘤更好?前列腺肿瘤指的是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,其中前列腺腺肿瘤就是我们通常所说的前列腺肿瘤。近年来因人口老龄化、生活环境恶化、饮食结构改变等因素的影响,前列腺肿瘤的发病率显著上升,尤其在中老年男性中常见。由于前列腺肿瘤早期症状并不明显,易被忽视,常常发现已是中晚期。 那么,西医治疗前列腺腺肿瘤中晚期疗效怎样?古方中医对前列腺腺肿瘤认识怎样?为什么说中医治疗前列腺腺肿瘤中晚期更好呢?我们特邀请成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院肿瘤医师黄宏主任来谈一谈。 1、前列腺肿瘤中晚期严不严重? 前列腺肿瘤发病隐匿,部分患者甚至于后面严重症状出现后检查的时候才发现。前列腺肿瘤中晚期主要表现为尿急、尿频甚或癃闭。对于前列腺肿瘤中晚期的治疗,西医治疗多以局部放射治疗、内分泌治疗为主,对化疗相对不敏感。西医治疗前列腺肿瘤尽早发现并及时治疗,尤为重要。 但因为前列腺肿瘤早期症状不明显,患者体检出来往往已经是前列腺肿瘤中晚期,很多患者因此失去了手术机会。但即使有幸即使发现可以行手术治疗,效果也欠理想,其原因在于:一是手术难度大,二是并发症发生率高,三是易出现肿瘤组织残留和复发。 2、劳淋癥瘕及精窿,中医是怎么看待这个病的? 成华东区医院肿瘤医师黄宏主任认为,前列腺肿瘤属中医“劳淋”癥瘕”“精窿”等的范畴。《黄帝内经》云:“膀胱不约为遗溺”,“水泉不止者,是膀胱不藏也”。《黄帝内经》又云:“虚则遗溺,遗溺则补之。”《明医杂著》亦曾记载“因肾水不足,膀胱火邪妄动,水不得宁,故不能禁,而小便频数也,老人每多患此”。由此可见,古代中医对前列腺肿瘤早有深刻认识。 中国历代中医家对前列腺肿瘤的病因病机理论认识主要有:一是饮食不节,嗜食肥甘厚腻、生冷辛辣之品,导致湿阻气血,热蕴成毒,结于下焦,小便不通而成病;二是肝郁气滞血瘀,抑郁急躁,情志不舒,疏泄不及,尿路受阻,同时气滞经脉,血行不畅,结于会阴而成病;三是肝脾肾不足,房劳过度,肾脏阴阳俱损,或素体不足,因而致病。 3、前列腺肿瘤的中晚期,中医角度如何去治疗? 黄宏主任认为,前列腺肿瘤早期多实,中期虚实夹杂,晚期多虚;早期实证以痰湿热毒、气滞血瘀为主,中晚期虚证以气阴两虚、气血两虚、肾阴阳两虚为主;特别对于经受过手术、放化疗的前列腺肿瘤中晚期患者而言,更是耗伤正气,更是虚上加虚。中医治疗前列腺肿瘤总的原则是扶正祛邪,早期以祛邪为主,扶正为辅,中晚期以扶正为主,祛邪为辅。 中医治疗前列腺肿瘤,尤其是中晚期证型主要有:痰瘀交阻证,治以散瘀散结,方选桂枝茯苓丸+下瘀血汤加减;气阴两虚证,治以补肾为先,益气滋阴,方选知柏地黄丸+四君子汤加减;气血两虚证,治以益气养血,扶正抗瘤方选人参养荣汤加减;湿热瘀血证,治以利湿清热,散结通淋,方选琥珀散加减;阴阳两虚证,治以滋阴养血,温阳通滞,方选阳和汤并当归四逆汤加减;瘀血蓄水证,治以化瘀通络,散结利水,方选桃核承气汤+桂枝茯苓丸+五苓散加减。临床实际用中医治瘤五六七治疗前列腺肿瘤中晚期,合理辨证用药,有着不错的预后。 为什么讲中医治前列腺肿瘤更好?成都东区肿瘤医师黄宏主任温馨提示:前列腺肿瘤患者除了配合治疗外,还要注意日常生活调摄:要注意饮食调理,应减少动物脂肪、牛羊猪肉及蛋类、牛奶等的摄入量,增加新鲜水果、蔬菜、豆类、纤维素的食物;还有注意戒酒,包括白酒啤酒红酒等所有酒类;还有要注意精神调摄,可以参加一些力所能及的小型活动或参与琴棋书画等文化体验,让情志舒畅起来,对于病人的治疗恢复也是会有些帮助的。
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