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     小儿支气管炎是一种儿童常见的疾病，在得病后对患儿的影响也比较严重，我们要做到及时、对症治疗，而且也要注意治疗期间的护理工作。

    引起小儿支气管炎的疾病

    1、反复感冒：见于体弱的宝宝，常会因其他小朋友或家人感冒咳嗽而相互感染，使刚咳嗽好的宝宝又被其他小朋友传染。爸妈误以为孩子咳嗽一直未治愈。

    2、鼻窦炎：是由于脓涕倒流入咽喉刺激引起咳嗽，以晚间入睡后咳嗽较严重，这种咳嗽要等到鼻窦炎治愈才会好。

    3、胃食道反流：是由于酸性反流物逆流至咽喉及气管引起久咳。多见于小宝宝，有干咳、咽不适及胸口烧灼感。

    4、呼吸道异物：常见于宝宝玩耍时不小心将异物留在鼻腔内或如绿豆大小异物吸入气管内引起呼吸道部分阻塞，也是慢性咳嗽的原因之一。

    小儿支气管炎危害

    1、支气管肺炎：患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。

    2、支气管扩张：当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。

    3、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病：如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。

    小儿支气管炎治疗

    1、控制感染：急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

    2、对症治疗：

    （1）止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

    （2）解痉

    氨茶碱：2-4mg/kg/次3-4次/日口服。

    舒喘灵：6岁以下1-2mg/日，分3-4次口服或0.1mg/kg/次，舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1mg）1-2揿/次每日2-3次。

    喘鸣严重时可加用强地松1mg/kg/日，分3次口服，4-7天为一疗程。亦可用丙酸倍氯松气雾剂，局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用，儿童每次1-2揿（50μg-100μg）/次，每日2-4次。

    小儿支气管炎治疗原则

    1、止咳：咳嗽有痰时，使用止咳化痰药物。如果患儿咳嗽频繁妨碍休息时，可服用镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。

    2、化痰：可用超声雾化吸入使痰液稀释，同时要注意拍背排痰或人工吸痰。

    3、平喘：患儿有喘息时可服用止喘药如氨茶碱、博利康尼或激素等治疗。

    4、退热：患儿体温超过38、5℃以上时给予退热处置。