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郑州人请注意,当心拔智齿伤到神经终生不愈!

        近期,网络上有郑州人现身说法,表示“拔过智齿第二天吃完早饭,拿餐巾纸擦嘴感觉像是有电流通过,有麻感。接下来的七天,是一天比一天严重,一开始左嘴唇没有麻感,渐渐的,左嘴唇嘴角那越来越麻。左下巴那更别说了,一按,就跟有电流通过似的”,其实,有相当一部分患者不能下定决心拔牙,究其原因,大多正是担心在拔除智齿的时候,有可能会损伤到神经。

        那么,对于拔智齿与神经损伤,拔牙名医怎么看?为此,记者前往郑州博瑞口腔采访了国家三甲医院原口腔科主任、现任郑州博瑞口腔院长和首席专家的李建斌,李建斌院长是郑州远近闻名的拔牙专家,至今拔除的牙齿早已超过1万颗,拔除的牙齿排起来甚至比郑州地标“大玉米楼”还高,其中,疑难智齿更是不计其数。
        不同病因对牙齿伤害程度不同
        李建斌院长表示,人体的器官是一个系统,有其内在的联系,并不是某个部位出现问题就单单只是某一个器官出问题了,智齿拔除之后下巴没感觉了也并不一定完全就是单纯一颗牙齿的问题,仅仅从一个角度治疗,肯定是不行的。
        “一个人想拔智齿,原因可能有很多种,也许是因为有炎症,可能有龋齿,有牙龈萎缩,也可能是外伤,或者咬东西的时候太用力把牙齿崩掉了,每一种病因,对牙齿、牙根的伤害程度不同,而我们的牙根里有牙髓,有血管,具体伤到什么位置、有多严重,都会影响到预后。”李建斌说。
        此外,人的身体在受到创伤后会有应激反应,即引起个体非特异性反应,包括生理反应和心理反应两大类,个体本身的身体素质、遗传倾向、潜在的疾病、觉醒水平和个性等都会影响到其恢复。
        拔智齿损伤神经可能终生不愈
        国家三甲医院原口腔科主任、现任郑州博瑞口腔院长和首席专家的李建斌告诉记者,智齿的位置越深、离神经越近,越有可能对下牙槽神经造成影响。
        “通常,在拔除上颌智齿的时候,基本不存在损伤神经的问题,上颌的神经是上牙槽后神经,它的敏感度较低;拔除下颌智齿的时候,容易损伤下牙槽神经。下牙槽神经是感觉神经,一旦出现损伤,下颌牙齿、下唇的感觉都会减弱,会出现下唇麻木、下颌牙齿感觉消失等症状。”
        一般来说,拔牙时造成的下牙槽神经的损伤,并不是把神经割断了,而是牙根拔出的时候导致的挤压、摩擦伤,可以通过吃药来恢复。医生通常会开小剂量的肾上腺皮质激素、地塞米松等,来减轻神经周围的水肿;或多种维生素、甲钴胺等来帮助神经恢复。
        李建斌表示,大多数下牙槽神经损伤都能恢复,有些患者1到2周内就可以恢复,如果神经损伤较重,半年到一年也可以恢复。但是如果到一年后,患者还有嘴唇麻木的感觉,很可能这些症状就要伴随一生。
        避免拔牙神经损伤终究看技术
        有些牙根弯曲,拥抱住下颌神经,由于下颌管内有重要的神经和血管,拔牙的时候需要极度小心。锤打、凿撬、牵拉,为传统拔牙常见的方法。阵阵敲击、术中疼痛、术后阴影,遇到复杂牙齿,往往损伤到下颌神经而出现嘴唇麻木。而郑州博瑞口腔采用的“旋挺式拔牙”采用的高精密器械,淘汰了骨锤、骨凿和传统口镜,对牙龈、牙槽骨、牙冠、牙根进行精准和超微创处理,极其考验医生技术的技术水平。
        拔牙的过程其实就是做一个小手术,以至于大家忽略了其中可能出现的风险。国家三甲医院原口腔科主任,现任郑州博瑞口腔院长和首席专家的李建斌提醒:拔牙一定要去正规医疗机构,并做好拔牙前的准备工作,告诉医生详细的身体情况,如有无高血压、糖尿病、心脏病等,以减少手术过程中可能出现的意外情况。牙齿怎么拔,需要做什么检查,如果对这些问题有疑义,可向医生咨询,但是千万不能想当然,更不要用别人的治疗情况来衡量,因为每个人的情况都是独一无二的。
        名医档案

        李建斌
        郑州博瑞口腔院长
        郑州博瑞口腔首席专家
        旋挺式拔牙法创始人
        上海同济大学种植修复学A+研究生
        新加坡国立大学高级医院管理培训班毕业
        台湾aPIELd博世牙医国际教育中心毕业
        原郑州人民医院口腔科主任、河南省口腔医院协会委员、河南省口腔种植委员会委员

        师从口腔界泰斗、中华口腔医学会名誉会长邱蔚六院士的得意门生黄远亮教授。在口腔种植和颅颌面种植外科与修复基础和临床研究,以及基于CT影像和计算机辅助种植外科技术、颅颌面种植赝复体及种植骨缺损组织工程修复技术的基础和临床研究领域具有独到见解和资深造诣。

        曾赴瑞典跟随国际种植牙之父Branemark教授学习、交流、探讨国际前沿种植牙技术,跟随瑞典哥德堡大学Kerstian教授学习颅颌面种植技术,访问学习成果获得海内外口腔种植修复界同行高度评价,发表专业学术论文《新型骨替代材料-介孔生物玻璃生物相容性的实验研究》 、 《四种植骨材料对血小板粘附的实验研究》 等数十篇。
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