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胆囊癌的治疗以什么为主，胆囊癌的治疗方案怎么选？

上期我们讲了胆囊癌治疗的外科手术方式，今天来介绍一下胆囊癌的内科治疗都有哪些方法。

1化学治疗：通过静脉注射或口服抗癌药，用在根治手术前为新辅助治疗，也可在手术后进行化疗以降低复发风险，晚期患者通过姑息化疗可以减轻病痛，延长生存前期。胆囊癌常用的化疗药物包括吉西他滨、卡培他滨、顺铂、替吉奥、奥沙利铂等。

2放射治疗

适用于胆囊癌根治术后或姑息切除术后，以及不能手术切除的患者。数据显示接受了切除和放疗共同治疗的中晚期患者，3年累计生存率为10.1%，而未加放疗者为0，对于不能手术切除的胆囊癌病人，主张给予大剂量放疗，可能延长术后生存期。

3靶向治疗与免疫治疗

早在2020年美国批准了一款靶向药物：培米替尼。临床试验显示146名患者使用培米替尼13.5毫克，每天一次，三周为一周期，其中病灶缩小的患者超过30%，确定治疗的有效率为37%，中位总生存期可达30.1个月。可见培米替尼对晚期胆囊癌的有效治疗无疑是个好消息。

近年来，免疫治疗也是研究热点，胆囊癌细胞免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力。有突变的晚期胆囊癌一线治疗为免疫检查点抑制剂派姆单抗(Pembrolizumab)，PD-1抑制剂纳武利尤单抗联合化疗也可以作为晚期胆囊癌的一线治疗方案，根据数据显示，58%的患者（包括3例完全有效）产生效果，1例伴有淋巴结转移和门静脉侵犯的晚期肝内胆管癌患者通过联合外科手术和免疫细胞过继疗法实现成功治愈。

4姑息治疗

针对胆囊癌进入中晚期或者癌症已经扩散且无法切除的情况，此方法可以减轻疼痛、预防并发症，延长生命期等。例如：将支架放入被肿瘤阻塞的胆管中，可以使胆管保持张开的状态，胆汁可以顺畅流过。

以上就是治疗胆囊癌方法的全部内容了，由于胆囊癌恶性程度高，且易侵犯肝脏，多学科诊疗模式，多种治疗方法结合治疗更有利于提高患者预后，改善生活质量。希望患者也能保持良好的心态‍♀️，有利于病情的康复。

胆囊癌治疗期间出现短时间内体重下降、白细胞降低、缺血、无力、没食欲等，可以服用癌症专用的RZLAAT免疫素帮助提高免疫力防御，对抗化疗恶反应表现。