据不完全统计 我国因各种原因每年新增10万植物人 患者死亡率高、致残严重且缺乏有效治疗 给社会及家庭带来沉重负担 在我们的印象中 植物人意味着长期处于昏迷状态 能否醒来只能等待奇迹发生 但事实是植物状态并非不可逆 植物人的促醒治疗一直是医学界的难题 最近,我院神外一科王威教授专家团队 为一位脑出血后昏迷不醒的患者 成功实施了目前先进的一种促醒方式—— 脊髓电刺激治疗 脊髓电刺激仪器 手术CT:可以清楚看到刺激仪 什么是“植物状态”? 患者能睡着,也能自然醒来;他们能睁眼、眨眼,眼球可以随眼前的物体或者周围的声响轻微地转动;他们还会流泪或露出笑容,但这一切都是无意识的。 植物人的主要致病原因有两种,一种是脑外伤所致,另一种则是脑中风。 脊髓电刺激治疗如何促醒? 脊髓电刺激(Spinal CordStimulation,SCS)是将电极植入脊柱椎管内,以脉冲电流刺激脊髓、神经,从而增强患者大脑的生理电活动,增加脑干血流量,改善脑代谢功能,最终达到维持意识清醒水平的目标。 左:正常状态;中:脑死亡;右:植物状态 哪些患者适用脊髓电刺激治疗? ① 患者具有间断但明确的意识行为; ② 有较好的意识恢复潜能, 但部分患者长期停滞于此状态; ③ 传统治疗方式已无法使其意识获得进一步提高。 促醒的黄金时间是什么时候? 对于长期处在昏迷状态的患者尤其是植物人患者来说,专业医生越早介入,治疗效果越理想。 在患者昏迷的前三个月,医生通常采取常规的促醒方式,包括药物治疗、高压氧治疗等。而当患者昏迷超过三个月、被判定为植物人微意识的情况下,医生才会考虑实施脊髓电刺激促醒治疗这类外科手术方式。 同时,患者能否被促醒,需要对患者的具体病情(如脑部损伤情况、昏迷程度、昏迷时间、昏迷原因及患者年龄大小)进行科学、严格的评估与筛选,并判断其苏醒的可能性。
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